Clínica de Insuficiência Cardíaca. Esta clínica faz parte do departamento de cardiologia e tem como objetivo o acompanhamento e tratamento multidisciplinar otimizado por um cardiologista/especialista em insuficiência cardíaca, com um papel central para o enfermeiro especializado em insuficiência cardíaca.
Protocolo de atendimento hospitalar. Estas recomendações visam o planejamento ideal do tratamento e acompanhamento de pacientes com insuficiência cardíaca durante a hospitalização.
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Protocolos de cuidados transmurais. Estas recomendações visam o tratamento e acompanhamento ideais durante a transição do hospital para casa. Isso inclui também o tratamento e o acompanhamento em domicílio (atendimento ambulatorial).
As funções desses três pilares se sobrepõem e são complementares. Juntos, eles formam uma continuidade e proporcionam atendimento estruturado e de alta qualidade a pacientes com insuficiência cardíaca.
Os médicos não são os únicos que desempenham um papel crucial no acompanhamento de pacientes com insuficiência cardíaca. O paciente geralmente não está no hospital nem no consultório médico. O próprio paciente, juntamente com seus familiares ou amigos, está presente e, portanto, é fundamental para o acompanhamento. Treinamento adequado e orientações práticas sobre o monitoramento de sinais vitais (peso, pressão arterial, frequência cardíaca), sintomas, uso de medicamentos, aconselhamento dietético, convivência com insuficiência cardíaca, entre outros, são, portanto, muito importantes. Dessa forma, alterações no quadro clínico podem ser detectadas e tratadas rapidamente, e o paciente pode reagir e gerenciar sua condição adequadamente. Esse autocuidado e autogestão — compreender e gerenciar a própria condição, monitorar-se e reconhecer quando buscar uma consulta ou apoio adicional — é essencial.